Острое отравление фенобарбиталом

Отравление фенобарбиталом представляет опасность для жизни. Что это за препарат, какие симптомы вызывает, и как помочь пострадавшему – это тема данной статьи.

Острое отравление фенобарбиталом
Упаковка Фенобарбитала

Что такое фенобарбитал?

Фенобарбитал (в Европе его называют люминалом) является одним из основных препаратов при лечении таких заболеваний как:

  • эпилепсия;
  • хорея;
  • спазмы периферических артерий;
  • спастические параличи;
  • внутрипочечный холестаз (в хронической форме);
  • судороги;
  • бессонница.

Форма выпуска препарата: таблетки или суспензия (для детей). Таблетки для взрослых имеют белый цвет, форма круглая сплюснутая. Таблетки для детей имеют такую же форму и цвет, но их дозировка не превышает 5 мг, суспензия выпускается в форме белого порошка в темном флаконе.

Помимо этого существует форма выпуска в виде инъекций 0,2% раствора. Основное действующее вещество входящее в состав это фенобарбитал, его содержание в 1 таблетке составляет 100 мг, в качестве вспомогательных используются следующие вещества:

  • желатин;
  • картофельный крахмал;
  • стеарат кальция;
  • тальк.
Острое отравление фенобарбиталом
Действие и применение фенобарбитала

При постепенном усваивании активного вещества уменьшается возбудимость нейронов и блокирует появление новых нервных импульсов, происходит уменьшение моторной активности и подавление церебральной функции. Препарат оказывает следующие эффекты:

  • миорелаксирующее;
  • противосудорожное;
  • спазмалическое.

Фенбарбитал так же содержится в некоторых довольно известных препаратах (описание на упаковке или в инструкции всегда содержит данные о составе), которые есть в любой аптеке, например:

  • корвалол;
  • валокордин;
  • андипал;
  • тетралгин.

Особого внимания стоит тот факт, что фенобарбитал при длительном применении способен вызвать привыкание и в некоторых случаях при отмене вызывает депрессивное состояние и склонность к суициду.

Помимо ранее перечисленных заболеваний, которые являются показанием к назначению в этот перечень включены:

  • фокальные или тонико-клинические приступы (у детей и взрослых);
  • белая горячка;
  • энцефалит (в форме осложнения, например, при кори или ветрянке);
  • нейровегетативные нарушения.
Острое отравление фенобарбиталом
Показания и противопоказания к применению фенобарбитала

Почему существует опасность?

В отношении фенобарбитала можно выделить несколько моментов, представляющих опасность, это влияние препарата на организм, частые побочные эффекты, привыкание и передозировка.

Основной опасностью для организма, которую несет фенобарбитал является накопление токсических веществ в организме при длительном приеме препарата, на их выведение требуется значительное время, а нагрузка на такие органы как печень, почки и сердце сильно возрастает. Появление побочных эффектов не является редкостью, наиболее распространенными являются:

  • кошмары и галлюцинации;
  • депрессия и бессонница;
  • слабость, головные боли и головокружение;
  • расстройства пищеварения;
  • понижение давления;
  • сыпь, зуд, отеки на лице, крапивница.

Противопоказаниями к приему являются различные заболевания или состояния человека, например:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • алкоголизм;
  • заболевания бронхов;
  • диабет;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • зависимость от других препаратов;
  • депрессивное состояние;
  • анемия и гиперкинез.
Острое отравление фенобарбиталом
Опасное действие фенобарбитала

Отравление фенофарбиталом классифицируется на острую и хроническую формы, они различаются по дозировке препарата в организме, симптомам и последствиям, но и та, и другая формы могут привести к смерти.

Острая форма отравления наступает, если доза препарата в организме превышает 1 мг, а смерть наступает при концентрации от 2 до 10г. Разница дозировок обусловлена индивидуальными особенностями каждого человека: возраст, пол, состояние здоровья и прочее.

Опасен ли препарат беременным и новорожденным?

Прием фенобарбитала при беременности является нежелательным, а данное состояние женщины является одним из противопоказаний к приему, однако, существуют такие состояния, когда прием препарата необходим. В некоторых случаях лекарство может быть назначено и во время беременности, при этом у женщины не должно быть нарушений работы печени, почек, зависимостей и некоторых других состояний.

Прием препарата производится под строгим контролем за состоянием женщины и плода. Последствиями приема могут стать: нарушение свертываемости крови у ребенка, сильное кровотечение у матери в процессе или после родов.

Фенобарбитал новорожденным назначается только при серьезных и опасных заболеваниях, и только после полного обследования, если доказано, что жизнь малыша под угрозой. Основная причина — это сильное воздействие на нервную систему маленького человека при крайне низкой эффективности.

В период лактации прием препарата запрещен, так как он беспрепятственно проникает в организм малыша с молоком и вызывает те же побочные симптомы, что и у взрослых, но при гораздо меньшей концентрации.

Острое отравление фенобарбиталом
Фрагмент инструкции фенобарбитала

Совместимость с алкоголем

Прием препарата с алкоголем недопустим. Это связано с тем, что выведение препарата происходит очень медленно, среднее время вывода превышает 7 суток. При приеме алкоголя, особенно в больших дозах приводит сильному отравлению. Симптомами начавшегося отравления при приеме алкоголя или при превышении дозировки являются:

  • нарушение дыхательной активности и речи;
  • тошнота и рвота;
  • навязчивое состояние страха;
  • расстройство сознания;
  • понижение давления и температуры;
  • отсутствие или снижение чувствительности.

При появлении данных симптомов пострадавшему нужна срочная помощь, счет времени идет на минуты.

Последствия и помощь при отравлении

Острое отравление фенобарбиталом
При отравлении фенобарбиталом нужно вызвать рвоту

Действие фенобарбитала при попадании в организм длится на протяжении 12 часов, если наступило отравление, побочные эффекты и симптомы передозировки будут проявляться более ярко. Для того чтобы помочь пострадавшему, необходимо вызвать скорую помощь. Пока она будет в пути человеку необходимо промыть желудок, для этого нужно вызвать рвоту.

Еще одним важным пунктом является сон, пострадавший не должен заснуть. Это связано с тем, что после отравления наступает фаза забвения, сознание расплывается, и вывести человека из такого состояния иногда бывает просто невозможно. Воздух в помещении должен быть свежим, разрешено дать отравившемуся мочегонное или слабительное.

Последствия отравления фенобарбиталом могут быть разными. Процент летальных исходов после передозировки превышает 75-80%, поэтому крайне важным для спасения жизни является быстрое оказание помощи. Еще одним тяжелейшим последствием является некроз магистральных нервных каналов, остановить процесс или восстановить эти каналы невозможно. Данное нарушение характерно появлением:

  • постоянного неконтролируемого движения (человек в таком состоянии напоминает маятник);
  • чувства тревоги;
  • неестественных мимических сокращений (может вываливаться язык или дергаться конечности);
  • угнетение центра дыхания (приводит к дыхательной недостаточности).

При хронической передозировке (при использовании фенобарбитала в качестве наркотика) со временем появляется умственная отсталость и развивается дисфункция практически всех внутренних органов. При небольшой степени тяжести острого отравления возможно развитие хронической сердечной или почечной недостаточности, а так же нарушение работы сердечной мышцы.

А если доза препарата в организме слишком велика, то человек впадает в кому, затем происходит быстрое развитие отека легких и, с высокой вероятностью, смерть.

Лечение

Острое отравление фенобарбиталом
При остром отравлении фенобарбиталом может потребоваться реанимация

При отравлении фенобарбиталом лечение будет разным.  При хронической форме человек помещается в специальную клинику, доза потребляемого препарата постепенно снижается, это нужно, для того чтобы избежать появления абстинентного синдрома или, так называемой, «ломки». При приеме фенобарбитала ломка имеет психопатологических характер, основное ее проявление состоит в появлении неадекватного и крайне агрессивного поведения.

А при острой форме отравления необходимо быстро устранить отравляющее вещество из организма, это необходимо, для того чтобы избежать развития осложнений или смерти пострадавшего. Средства по выведению в амбулаторных условиях могут применяться разные, выбор того или иного будет зависеть от степени тяжести и симптомов:

  • искусственное промывание (рвота) применяется, если человек находится в адекватном состоянии;
  • промывание не используется, если сознание потеряно или поведение неадекватно.

В качестве мер дополнительной поддержки может быть использована искусственная вентиляция легких, капельницы для восстановления водного баланса, гемодиализ или противошоковая терапия.

Из-за того, что фенобарбитал используется при специфических заболеваниях, а так же входит в состав многих часто используемых препаратов вызывать отравление достаточно легко. Если данный инцидент наступил необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение, самолечение опасно и может привести к гибели.

Видео

Ознакомьтесь с мнением специалиста о фенобарбитале и негативном воздействии этого препарата на организм.

Adblock
detector